每年8月12日為國際青年日,目的是肯定青年在社會上的重要性,同時提高公眾認識青年所面臨的挑戰。在香港,自閉症青年面對的眾多挑戰,其中一項是缺乏獨立生活能力,根據協康會於2016至2020年期間收集的自閉症青年獨立生活技能評估數據顯示,受評估約300名15-40歲高功能自閉症青年中,不足一成(8%)青年可以完全獨立生活,有1/4需要協助才能獨立生活,期望有關當局盡快檢討服務需求,增加對自閉症青年的協助。
獨立生活的定義,大致可分為家居管理和社區參與兩大類,另再細分成八個範疇,包括:溝通管理(如:使用電話)、預備膳食及清潔、健康管理(如:服用藥物)、處理家務及家居維修、購物、社區流動(如:乘搭交通工具)、財務管理和危機處理。而根據協康會職業治療師團隊的評估結果顯示,本港自閉症青年在家居管理方面,以洗熨、維修、煮食及清潔方面的能力較弱;至於社區參與方面,以財務管理、銀行服務使用、繳費、及危機管理等方面能力較弱。
協康會職業治療師袁妙菁指出:「我們在評估中發現部份自閉症青年獨立生活的經驗不足,技能亦偏弱。在家居管理的範疇方面,有些青年會因為怕燙而不敢煮食或熨衫,也有些從未使用過洗衣機;家中的水喉壞了,他們不懂去聯絡管理處或找水喉匠協助。在財務管理方面,有些自閉症青年沒有使用銀行服務的經驗,如入票、設立自動轉賬和網上理財等。有些家長因擔心子女被騙財,為他們保管提款卡,也有家長不同意子女申請信用卡。」袁妙菁認為自閉症青年應及早學習獨立生活技能,家長亦可盡早為他們提供相關的生活經驗,使他們在個人管理、家居管理和社區參與方面能更獨立。
個案分享:疫情期間不懂減少上街購物
今年24歲的協康會青年學員Michael,有高功能自閉症,擁有典型自閉症譜系障礙的特質,如社交溝通困難、固執思想等,現於社福機構擔任活動助理,並與父母同住。Michael媽媽Windy認為兒子仍未有足夠能力展開獨立生活:「幾年前我和丈夫去台灣旅行,Michael要獨自在家,由於他不會烹飪,竟連續幾天只吃雪藏蛋糕果腹,或到附近餐廳進餐,也沒有幫忙處理家務。」Windy認為兒子的自閉症特質,令他的計劃能力較弱,面對突發事件會手足無措。她舉例指,年初疫情爆發,大家都知道應盡量減少上街購物,但Michael上街購物前卻未能作好事先計劃,總要來回幾次才可買齊所需用品,這是因為他常只專注眼前事物而忽略周邊環境,所以未能從觀察中學懂購物技巧。
Michael其後參加了 協康會賽馬會星亮計劃 - 飛「悅」30 ,在職業治療訓練及社工協助下,學習多種獨立生活技能,包括個人管理方面如整理儀容、財務管理、家居管理如洗熨和烹飪等。Windy也會在家營造機會給兒子練習:「煮飯時請他幫手洗菜煲飯,洗衫時他懂得把衣物分類;有時更會自備午餐帶回辧公室吃,算做得不錯。疫情期間,他也有做足預防措施,帶備足夠口罩和消毒搓手液旁身,我也很放心。」
而較令Windy欣慰,是兒子自工作後,每個月也會給父母家用,日常基本開支也可自己負責,從沒有入不敷支。對於兒子的獨立能力,她覺得仍有一段距離,希望能讓兒子盡早學會獨立:「父母始終有一天會老,他要自己照顧自己,我兩年前已向Michael預告,他到三十歲就要自立門戶,我想趁這幾年讓他多嘗試,幫他累積經驗,我們也較安心。」
建議推行計劃幫助「夾心階層」
對於現時社會缺乏針對高功能自閉症青年的獨立生活訓練,協康會行政總裁歐陽偉康表示:「很多家長曾向我們反映子女屬於高功能自閉症人士,未有入住宿舍的需要,但又未能完全獨立生活,擔心自己年邁後未能照顧他們,希望有服務支援到這群『夾心階層』。我們建議政府可推行全天候獨立生活技能訓練先導計劃,由非政府機構籌劃及推行,減輕政府行政負擔,亦可以加快對自閉症青年的協助。」
全天候獨立生活技能訓練先導計劃建議:
- 政府為營運機構提供訓練場地,如翻新舊醫護人員宿舍或預留新公屋低層單位用作訓練場地;因應自閉症青年男女比例(4:1),需安排較多的單位給男性青年
- 非政府機構可參照外地支援生活模式(Supported Living)及督導式管理公寓(Supervised Apartment)模式,管理及運作在社區內的訓練場地,並由專業團隊(包括社工、職業治療師、言語治療師、護士及心理學家)透過生活流程及個別化支援模式,提供獨立生活支援,同時為家長或照顧者提供持續支援
- 每名自閉症青年,按需要獲4至16星期的訓練,並安排訓練前後的預備或延伸家居支援;亦可因應個別情況提供兩至三天短期訓練
歐陽偉康補充:「自閉症青年要做到全面獨立生活是一場漫長的障礙賽,但只要有相應的支援和訓練,協助他們靈活地應用所學技能及知識,逐步建立自我管理及獨立生活能力,他們也有能力應付成年生活所帶來的挑戰,順利過渡至獨立生活。」
協康會現時透過協康會賽馬會星亮計劃 - 飛「悅」30、自閉症人士支援中心(SPA)及協康會賽馬會啟程·職聘服務,以恆常方式或一次支援方式,為自閉症青年提供專業訓練及支援,提升他們的獨立生活能力。
詳情:https://www.heephong.org/services-and-programmes/youth